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Revisión sistemática de estudios de calidad de vida y/o productividad laboral en pacientes tratados con natalizumab

Research paper by María Echave, Itziar Oyagüez; Virginia Casado Ruiz; Ricardo Ginestal; Miguel Ángel Casado

Indexed on: 28 Feb '18Published on: 18 Jan '18Published in: PharmacoEconomics Spanish Research Articles



Abstract

Resumen Introducción La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad incurable, por lo que el objetivo de los tratamientos modificadores de la enfermedad es reducir el número de brotes, enlentecer la progresión de la discapacidad y frenar el deterioro para mejorar la calidad de vida (CV) y la productividad laboral (PL) de los pacientes. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión sistemática sobre la evidencia disponible del uso de natalizumab en la PL y/o CV de los pacientes con EM. Material y métodos Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos nacionales (IBECS, IME), e internacionales (MEDLINE, mediante PUBMED) y la Biblioteca Cochrane. Se incluyeron aquellos estudios que evaluaran la PL y/o CV, medida esta a través de instrumentos validados en pacientes con EM tratados con natalizumab. Resultados La búsqueda inicial arrojó 84 artículos, de los que se incluyeron 18. Cuatro eran modelizaciones, seis estudios evaluaban la CV en práctica clínica habitual, tres evaluaban resultados reportados por pacientes y uno evaluaba la PL. Dos artículos adicionales eran análisis conjuntos de los estudios AFFIRM y SENTINEL, y los tres restantes eran análisis post-hoc del estudio AFFIRM, ambos estudios de fase iii de natalizumab. En todos ellos la CV y la PL de los pacientes tratados con natalizumab mejoraron significativamente, medida la primera bien como aumento de años de vida ajustados por calidad bien por mejora de las puntuaciones basales analizadas con los cuestionarios validados habituales, tanto generales como específicos de EM, y la segunda como aumento de horas trabajadas. Conclusión Los resultados de los estudios revisados, a pesar de la diversidad de su metodología, sugieren que natalizumab mejora la CV y PL de los pacientes con EM.