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Costes de los agentes estimulantes de la eritropoyesis en el tratamiento de la anemia inducida por quimioterapia en España: resultados preliminares procedentes de la adaptación de un estudio belga

Research paper by Aurea Duran, Erik Spaepen, Mark Lamotte, Max Brosa, Laura Gutiérrez, Gabriela Restovic

Indexed on: 26 Sep '13Published on: 26 Sep '13Published in: PharmacoEconomics Spanish Research Articles



Abstract

Spaepen y cols. (The Oncologist 13:596–607, [2008]) compararon el coste de manejo de la anemia inducida por quimioterapia en pacientes tratados con darbepoetina-alfa (DARB), epoetina-alfa (EPO-A) y epoetina-beta (EPO-B) en Bélgica. Los objetivos del presente estudio fueron determinar la aplicabilidad del estudio belga en España y evaluar las diferencias de coste entre los agentes estimulantes de la eritropoyesis (AEE) en dicho país.Las diferencias en la epidemiología del cáncer y los patrones de tratamiento entre Bélgica y España se ajustaron usando datos de Eurostat, registros nacionales de cáncer, ventas de IMS y guías de tratamiento. Se usaron los costes unitarios españoles para sustituir los costes belgas. Los costes totales se estimaron usando un modelo de efectos-mixtos estratificando por índice de propensión en quintiles.Las dos poblaciones fueron similares en edad; sexo; y uso de AEE, hierro y transfusiones sanguíneas. Tras ajustar los datos belgas de quimioterapia e incidencia de cáncer para España, los costes totales por paciente (Euros, 2010) con DARB fueron 6.815 €, un 21% inferiores a los de EPO-A (8.583 €; p<0,0001) y un 19% inferiores en comparación con EPO-B (8.420 €; p=0,0019). La duración del tratamiento fue de 40,63±2,39 días con DARB, 53,59±1,25 días con EPO-A y 52,39±2,54 días con EPO-B.En línea con los resultados de Spaepen (2008), los costes totales y los asociados al tratamiento de la anemia fueron más bajos en los pacientes tratados con DARB. Este estudio demuestra la viabilidad de adaptar los datos específicos de un país a otros entornos, ajustando por las diferencias en las características de los pacientes y las estrategias de tratamiento.