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Caractéristiques des carcinomes mammaires triple-négatifs dans l’Ouest-algérien

Research paper by Z. Bekkouche, Y. Guedouar, F. Ben Ali, F. Z. El Kebir

Indexed on: 08 Jul '13Published on: 08 Jul '13Published in: Journal africain du cancer / African Journal of Cancer



Abstract

Le cancer du sein reste, malgré les progrès des traitements et l’apparition des thérapies ciblées, la première cause de mortalité par cancer chez la femme. Il demeure une maladie mal connue, et les classifications cliniques et histologiques actuelles ne permettent pas de prédire totalement les paramètres pronostiques et prédictifs de réponse aux traitements. La classification moléculaire a permis le dénombrement d’au moins quatre sous-types dont la détermination du sous-type « triple-négatif » (TN). Il existe une traduction morphologique du profil génomique de ce soustype moléculaire en immunohistochimie (IHC). Notre analyse porte sur les caractéristiques cliniques, histopathologiques et biologiques de ces tumeurs TN. L’étude, réalisée de janvier 2010 à janvier 2011, intéresse 120 patientes porteuses d’un carcinome infiltrant. L’âge s’étend de 30 à 84 ans (moyenne: 49,72 ± 3,27 ans). Les types histologiques identifiés sont le carcinome canalaire infiltrant (63,33 %) et le carcinome lobulaire infiltrant (36,66 %). Parmi les 120 tumeurs étudiées, nous avons répertorié 30 tumeurs n’exprimant pas les récepteurs estrogéniques RE, les récepteurs progestéroniques RP et l’oncoprotéine HER2: ce sont des carcinomes TN. Caractéristiques des carcinomes TN: âge moyen des patientes: 46,06 ans; taille tumorale pT3: 30 %; grade histopronostique SBR III: 83,33 %; présence d’envahissement ganglionnaire pN+: 53,33 %; index mitotique (IM) élevé IM3: 43,33 %. L’analyse des résultats montre que les tumeurs TN sont des tumeurs agressives de mauvais pronostic prédominantes chez les femmes jeunes, tumeurs de grande taille et de grade histopronostique élevé avec une importante activité mitotique et un envahissement ganglionnaire dominant.